Lentes rígidos de PMMA : Hechos de Polimetilmetacrilato, (plexiglas) son lentes que no dejan pasar el Oxígeno a la córnea por lo que su diseño es limitado no deben ser muy grandes y deben quedar como flotando en las lágrimas sin toques ni roces a la córnea .
Lentes semirigidas y gas permeables: Ya permiten el paso de cierta cantidad de Oxígeno.
según el material dan mayor comodidad Y mayor número de horas de uso permiten gran variedad de diseños y tamaños.
Estas lentes rígidas y semi rígidas ameritan un periodo de acostumbramiento, para que sean cómodos. Mientras la córnea se adapta a la falta relativa de Oxígeno y va perdiendo sensibilidad.
Comenzar con una hora o dos mañanas y tarde e ir aumentando gradualmente las horas de uso.
Son muy útiles para miopía y en casos de astigmatismo y queratocono, en los cuales
Los lentes blandos pueden no funcionar bien por no dar una buena calidad de visión.
Lentes especiales de contacto : Combinación de lente blando y rígido en un solo lente y a veces en dos lentes diferentes uno de cada tipo, el blando sobre la córnea y el rígido cabalga sobre el blando es la técnica de piggyback
Lentes especiales de keratocono, como los Boston Envision, los de Sopper de pequeño tamaño y que cabalgan sobre el apex del cono, casi no usados actualmente,los APC, y los lentes corneales grandes , limbares, semi esclerales.
Lentes esclerales : Son de tamaño variable cubren córnea limbo y se apoyan suavemente en esclera, útiles en casos especiales donde los otros lentes no han resultado exitosos, y en algunos casos de patologías oculares de difícil manejo y corrección Óptica adecuada, como son cicatrices corneales, deformidades y degeneraciones corneales casos severos de ojo seco y enfermedades de superficie ocular antes sin ninguna corrección y casos de keratocono en donde han fracasado los otros lentes de contacto , se consigue con ellos grandes satisfacciones en pacientes antes sin alternativas.
Este tipo de lentes no son nuevos, pero la tecnología actual ha permitido mejoras en el diseño y los nuevos materiales de alta permeabilidad al oxígeno y la capa de líquido entre el lente y la córnea hicieron de estos lentes una herramienta más para la solución de problemas Oftalmológicos de superficie corneal como casos severos de ojo seco y síndrome de Sjogreen en los cuales los pacientes se sienten beneficiados y antes no había como tratarlos , les da una esperanza en mejorar su calidad de vida.
Jorge V. Jaramillo oftalmólogo 